نصيحة طبية بحاجة للمراجعة: أهجر الملح في طعامك

واشنطن – توصي معظم التوجيهات الطبية الى حد الان مرضى القلب والشرايين بتقليل كميات الملح، الا ان دراسة حديثة عكست هذه التوصية.

ووفقا للباحثين في الدراسة التي نشرت نتائجها في مجلة "أمراض القلب" الطبية فأن إضافة القليل من الملح للطعام، قد يكون له فوائد محتملة لبعض الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب.

تشير النتائج إلى أن الأشخاص الأصغر سنًا وذوي البشرة السوداء والأعراق الأخرى هم الأكثر عرضة للخطر.

وقال الباحثون إن "التقييد المفرط في تناول الملح الغذائي يمكن أن يضر المرضى الذين يعانون من قصور في القلب مع بقاء الكسر القذفي. يجب على الأطباء إعادة النظر في إعطاء هذه النصيحة للمرضى".

وينتج قصور القلب عادة عن عدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم، والكسر القذفي هو النسبة المئوية للدم في حجرة الضخ الرئيسية التي تُقذف مع كل نبضة، وتصل النسبة الطبيعية له إلى ما بين 50 و75 في المئة وفقا للجمعية الأميركية للقلب.

وعادة ما يقاس الكسر القذفي فقط في البطين الأيسر، وهو حجرة الضخ الرئيسية بالقلب، فهو يضخ الدم الغني بالأكسجين للأعلى خلال الشريان الرئيسي (الأورطي) ليصل إلى سائر أعضاء الجسم.

وأضاف الباحثون أن الحد من الملح موصى به بشكل متكرر في إرشادات قصور القلب، لكن المقدار الأمثل لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب، لا يزال موضع جدل.

واعتمد الباحثون في دراستهم على تحليل بيانات من 1713 شخصا يبلغون من العمر 50 عاما أو أكثر.

وتم تصميم البحث لتحديد ما إذا كان عقار سبيرونولاكتون قادرا على علاج قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي.

وسُئل المشاركون في الدراسة عن مقدار الملح الذي يضيفونه بشكل روتيني عند طهي المواد الغذائية الأساسية، مثل الأرز والمعكرونة والبطاطس والحساء واللحوم والخضروات.

وتم تسجيل هذا على أنه 0 نقطة إذا لم يضيفوا ملحا، و1 لكل 1/8 ملعقة صغيرة، و2 لكل 1/4 ملعقة صغيرة، و3 لكل 1/2 ملعقة صغيرة، أو أكثر، علما أن نصف المشاركين تقريبا حصلوا على درجة صفر، حسبما نقلت وكالة "يو بي آي" للأنباء.

وتمت مراقبة صحتهم بعد ذلك لمدة 3 سنوات في المتوسط لنقطة النهاية الأولية، وهي حالة مركبة للوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية أو الدخول إلى المستشفى بسبب قصور القلب بالإضافة إلى السكتة القلبية المجهضة. كانت النتائج الثانوية ذات الأهمية هي الموت من أي سبب والوفاة من أمراض القلب والأوعية الدموية بالإضافة إلى دخول المستشفى لفشل القلب.

ووجدت الدراسة أن المشاركين الذين حصلوا على درجة من ملح الطبخ أعلى من الصفر، كانوا معرضين لخطر أقل بكثير من الأفراد الذين كانت درجاتهم صفرا.

ةيبدو أن السود والأعراق الأخرى يستفيدون أكثر من إضافة الملح إلى طبخهم مقارنة مع أولئك المنحدرين من العرق الأبيض ، على الرغم من أن الأعداد كانت قليلة.

ونبهت الدراسة إلى ضرورة إجراء المزيد من الأبحاث للتحقق من دور العوامل الأخرى المساهمة في تأثير الملح على صحة القلب، وتفاعلاتها مع بعضها البعض.

وعادة ما يرتبط انخفاض تناول الصوديوم بانخفاض ضغط الدم وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى عامة الناس وفي الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. يُعتقد أنه يقلل من احتباس السوائل وتحفيز الهرمونات المشاركة في تنظيم ضغط الدم.

يقول الباحثون إن تقييد تناول الملح للسيطرة على قصور القلب أقل وضوحًا. قد يؤدي إلى تقلص الحجم داخل الأوعية الدموية ، والذي يمكن أن يقلل بدوره من الاحتقان والحاجة إلى أقراص الماء لتخفيف احتباس السوائل.

لكن نتائج دراستهم تظهر أن حجم البلازما في الدم – وهو مؤشر على الاحتقان – لم يكن مرتبطًا بشكل كبير بدرجة ملح الطعام ، مما يشير إلى أن تناول الصوديوم المنخفض لم يخفف من احتباس السوائل لدى الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي ، نشير إلى الباحثين.